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把证放到药店,按月就能领取一两千元租金;有专门的租赁网站提供租证交易,甚至衍生出大批只为“租证”而考证的人群……国家规定,新开药店必须配备执业药师,然而据新华社记者调查发现,尽管相关部门加大监管力度,但当前很多药店只见证件不见人的“影子药师”现象依然存在,且形成了一条药师租证、药店用证、专业网站牵线搭桥的黑色产业链。
为什么有这么多“影子药师”?原因之一是供需不对称。据数据显示,我国现有连锁药店和单体药店总计45万家左右,而根据国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心数据,截至2017年9月30日,注册于药房的执业药师只有35万余人,这意味着还难以实现每家药店至少配备一名执业药师;另一组数据则显示,2017年国家执业药师资格考试的报名人数为678087人,相比2015年的112万、2016年的88万考试报名人数,报考人数有明显下降。经过近年来医药行业的大力发展,执药医师数量虽然有了明显增加,但相较于更为庞大的市场需求,仍然处于供不应求的状态。
之前有专家提议,药店可尝试建立远程信息服务平台,利用互联网便利,通过视频将执业药师引入店内。由于每个药店的经营状况不同,客户数量也有差异化,如果一味照搬“一店一(药)师”的标准,可能会出现部分中小药店执业药师服务“闲置”状况,造成人力资源浪费。而通过医师资源共享与服务开放,可以更好地平衡动态供需关系。实际上,近年来不少互联网医疗平台已经尝试此举,通过与药店联合,实现执业药师远程服务,一来可以缓解执业药师数量不足的困境,二来可以通过整合和调配药师资源,提升药师服务效率和人均“产出”。
治理“影子药师”乱象还需要加大对执业药师的社会宣传力度,让更多人了解执业药师对于自身健康保障的重要性,养成进药店主动向药师咨询的习惯,以此也能够推动执业药师社会地位的提升。此外,还要从源头抓起,在高校的药学教程上加大改革创新的力度,使课程的设置更为科学和规范、更加符合市场的实际需求。当然,执业药师资格考试也要与时俱进,不可为了执业药师“扩招”而降低准入门槛,而是要根据社会发展不断丰富和提高他们的专业技术知识和管理水平,让执业药师不是单纯“考”出来的,而是真正具有相应的专业知识和经验。
此外,治理“影子药师”还需要建立执业药师的退出机制,对于那些违背职业操守、为了私利向用户兜售价格昂贵、疗效不佳甚至完全偏差药品药性的执业医师,必须加强约束和惩戒,屡教不改者应当予以清退。不断提升其违规成本,如此才能形成监管红线,实现“优胜劣汰”,从而促进执业药师队伍的良性发展。
药品的质量和使用安全关系到民众的健康,药师的执业水平是确保用药安全的重要环节,必须要予以重视。而治理“影子药师”乱象,“药方”必须对症下药、多管齐下,让执业药师发展跟上时代需求。
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