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沈 峰:完善和细化精神卫生防治体系
//m.auribault.com 2016-01-06 来源: 长江日报
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  1月2日晚,湖南省衡阳衡南县车江镇老桥附近,男子张某从邻居家中抱出5岁的男童员员(化名),径直抛入了桥下的车江河中。街坊及时救援,并拾来柴火给孩子取暖,目前该男童已脱离生命危险。将孩子抛下桥的男子也被警方控制。警方证实,张某曾经有过两次精神病住院史,具体案情仍在调查。

  这个新闻事件,再次让精神病肇事肇祸社会问题聚焦在舆论的风口浪尖。尽管有暴力攻击行为的精神病人在发病时也是一种病态,但他在不受理智控制情况下实施的伤人举动,却影响到民众的人身安全。一项统计数据表明,我国各地每年由精神病患者引发的刑事案件达上万起,精神病患者暴力肇事作案,已成为不容小觑的公共安全隐患。

  虽然2013年5月1日实施的《精神卫生法》第30条规定,强制医疗的精神障碍患者限于“已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的”。然而目前精神病人的发现、治疗、监管,以及出院日常管理、住院治疗期间等有效监管机制的缺失,以及全国还有2/3的县区没有精神卫生机构等诸多因素,直接导致了大量精神病人隐匿在广大人群当中,没能及早进入到“监管”的视野。如何救治和监管精神病患者已成为一个不可忽视的公共卫生和社会安全问题。

  我们可以学习借鉴欧美国家精神卫生防治模式,健全社区康复机构和监管制度,完善管控服务体系。对于精神病人的监护,不仅要求监护人应该担当起首要责任,同时需要鼓励社区卫生机构成立康复机构,建立专科医院、康复机构、心理干预、社区家庭随访、免费给药、监护人监督等系列的服务体系,帮助精神病人顺利康复。在颁布《精神卫生法》之后,相关部门尚需跟进辅助制度措施,及早排除精神病人危害社会公共安全的可能性。

  防范精神病人肇事、肇祸,管控服务机制要跟进。一方面,政府要加大投入培养精神病专科医生,提高各地区精神卫生机构的覆盖面;另一方面,期望政府及时出台建立精神病人治疗监管体系顶层设计,构筑全国防控“一盘棋”的局面。

  同时将监管精神病人治疗纳入政府考核,建立问责制等,以消弭精神卫生防治“说起来重要,做起来不重要的”痹症。只有在法治的原则和人道的精神下正视精神病人肇祸现象的存在,依法建立治疗监管高危精神病人体系,才是应对精神病人肇事、肇祸的治本之策。

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