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冯雪珺:英国病儿“被绑架”暴露的难题
//m.auribault.com2014-09-26来源: 人民日报
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  近日,一则父母“绑架”病儿的消息,震动了整个欧洲。据英国广播公司报道,这对英国父母未经医院同意,将患脑癌的5岁儿子“绑架”至西班牙就医。医院报警后,英国警方通过国际刑警组织找到了这家人,并将父母逮捕。在英国13万网民联名呼吁下,这对父母终被释放。

  “绑架”病儿出国寻诊,实属无奈。孩子父亲解释道,质子放射治疗可以给脑癌晚期的儿子带来更多希望,但此方法不在英国国家医疗服务系统范围内。如果不同意既定治疗方案,医院就会采取紧急保护令,禁止父母接触病儿。“如此残酷的制度!”孩子父亲叹息道。医院担心患儿离院安危而报警,也算尽责,可是不惜通过剥夺病人家属的看护权利,也要坚持系统范围内的治疗方案,英国国家医疗服务系统规定的刻板专断,的确显得“残酷”。

  英国国家医疗服务系统,一度是英国的骄傲。英国《泰晤士报》的一项调查显示,在上世纪末,46%的民众认为,国家医疗服务系统是英国政府在20世纪的最大业绩。2012年伦敦奥运会的开幕式上,国家医疗服务系统被作为英国形象的一部分,在世人面前被演绎,自豪感不言而喻。

  然而在事实面前,曾在国际上被视为“英国模式”的英国国家医疗服务系统失去了光环。英国《每日电讯报》2013年一篇报道显示,过去10年中,在西方七国的医疗保障体系里,英国国家医疗服务系统的病患死亡率最高。根据医院水准评估专家布赖恩·扎尔曼的数据,仅2012年,英国医院的死亡率就比美国高45%。今年初,《每日电讯报》更是揭露该系统隐瞒数家医院持续高死亡率的事实,以及袒护医护人员、无视应开展调查的呼吁,让这一老牌福利工程,深陷民众信任危机。

  其实,英国医学水平与美国不分伯仲,死亡率差距巨大,除了规定刻板,缺乏透明度也是重要原因。扎尔曼指出,与美国医院医护人员直接听取抱怨投诉、公开讨论存在问题的情形不同,英国国家医疗服务系统在过去10年中,“对医院的每375份书面投诉中只有1份进行正式调查”。对于投诉问题,不仅遮掩现象严重,投诉人甚至还会受到医院的打击报复。对此,连美国总统奥巴马的医疗事务顾问唐·伯威克都感到痛惜。他在一份独立报告中指出,原本具备潜力“成为世界上最安全的医疗服务系统之一”的英国国家医疗服务系统,正是被其缺乏透明度的管理扼制了发展势头。

  管理界有一条著名的“金鱼缸效应”,讲的是鱼缸越透明,越方便养鱼人及时发现问题,提高金鱼的存活率。关乎健康的医疗服务系统,更应阳光运行,保证病患、医护人员之间沟通顺畅,问题解决公开迅速,才能为救治病人争取时间和希望。在现代版希波格拉底誓言中,有这样一句话:“医生本人对病人的爱心、同情心及理解,有时比外科手术刀和药物还重要。”改善医疗服务系统的关键除了有效的制度建设,还要牢记“医者仁心”。

 

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