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在最新的国家卫生计生委发布会上,甘肃省卫计委主任刘维忠重点介绍了医改的“甘肃经验”。为了引导甘肃城乡居民使用中医药,甘肃的中医药实现了100%报销。(4月13日《21世纪经济报道》)
自近代以来,中医药在西医的冲击之下,呈现疲软趋势,很多人只要生病首先想到的是看西医,很少有人把看中医吃中药当成优先选择。中医疲软的局面确实有必要扭转,应当鼓励和扶持中医药的发展,让中医药焕发新活力,造福患者。
相比较西医而言,中医药的优势相当明显。正如甘肃省卫计委主任刘维忠所言,一般来说,中医诊断疾病的方法主要是望闻问切,不需要依靠医疗机械检查,这可以省去一大笔的检查费。即便按照医改策略和趋势,会降低检查费比例,但费用依然比较昂贵,少则几十元。而且,检查疾病时,有时候需要做好几项检查,检查下来动辄几百元。
实行中医药100%报销政策,可以引导民众尤其是经济收入水平较低的群众舍弃看西医而去看中医,能够一举两得。一方面,这能促进中医药的发展,提高中医大夫的收入,吸引更多的人从事中医工作。而且,能减轻政府财政在医保上的总负担,保障医保体制健康运行。另一方面,关键是能够直接减轻患者家庭的医疗负担,不因看病“穷回解放前”,有效破解“看病难”“看病贵”问题。
但与此同时,带来的弊病也显而易见,我们不能忽视。我们必须看到,中医与西医有各自优势,并不是说中医比西医强,也不是说西医比中医好。西医建立在现代科学基础之上,有些疾病就是需要医疗器械检查,需要使用西药诊疗手段治病,需要西医做手术,中医的望闻问切诊疗法看不了、治不好。在中医药100%报销好政策的引导下,一些低收入群众特别是看西医看不起的群众,很有可能连中医无法医治的疾病也去选择看中医。如此一来,就耽误了看西医的时间,耽误了疾病的医治,甚至影响患者的生命健康。即便后来转向看西医,但在这个工程中却徒劳增加了没有必要的看中医费用,这不是医保总负担降低就表示这笔冤枉钱花得值。
一言以蔽之,中医药100%报销是把双刃剑,能促进中医药发展,破解群众“看病难”,但也可能耽误群众看病,不利于患者治病。发展中医不能盲目引导群众一味的看中医、吃中药,患者看病还必须回归到对症下药的根本上来,要选择性分类看病,不能把看中医当成治疗所有疾病的灵丹妙药,该去看西医的还得去看西医。
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