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手术台上加价并非民营医院原罪
王石川
//m.auribault.com 2016-03-28 来源: 北京青年报
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  日前呼和浩特市卫计委通报了对3家问题民营医院的处罚。主管部门站在“主管”的制高点上,依法严惩了被媒体曝光的呼和浩特平安医院、复兴医院、都市丽人医院。因为,这些无良医院在手术台上给患者加价,在手术室殴打辱骂患者……

  手术台上加价、手术室里殴打患者,很难想象这种事情居然发生在白衣天使身上,发生在以救死扶伤为己任的医院里。这三家医院都有一个共同点,那就是都是民营医院。民营医院并无原罪,不能因少数民营医院有不法行为就否定全体民营医院,但是据调查显示,截至3月23日,被检查的350家民营医疗机构中,责令改正的就有139家,占比高达39.7%.就不能不进行深思了?

  按照新华社的报道,呼和浩特市的民营医院行业管理乱象,让老百姓深受其害、深恶痛绝、反应强烈。民营医院行业管理乱象是呼市一地的特有现象,还是较为普遍?根据媒体报道,答案是后者,民营医院时不时就被曝出问题。也正因如此,有网友看到“手术台上加价,手术室里殴打患者”的报道,怒而斥责民营医院,甚至怪罪于市场化。

  民营医院有理由存在。解决看病难、看病贵,民营医院是可依赖的一股力量。十八届三中全会明确提出,鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。社会办医不等于社会资本办医,但是,光靠政府力量显然不可能完全解决看病难、看病贵。原卫生部副部长黄洁夫认为,建立符合市场规律的强大的民营医院体系是医改成功的关键,只有民营医院健康发展,才能对严重垄断+行政化的公立医院体系形成竞争冲击。诚哉斯言!

  在一些发达国家,设备最先进、服务最优质的往往是民营医院,且民营医院占比非常之高,高达六七成。据黄洁夫介绍,在我国台湾,公立医院的比例已经降到了不足16%,大部分医院都是公办民营,但这并没有影响医院的公益性。而在大陆,民营医院占比不足三成,且口碑普遍颇差。

  原因出在哪里?耐人寻味。不能一提起民营医院就皱眉头,一看到民营医院有利益冲动就破口大骂,一想起医院市场化就捶胸跺足。一个很显然的事实是,任何国家,单靠政府的力量不可能完全解决医疗难题。财政投入再大,到最后也难逃效率低下的宿命。再说,公立医院有问题的还少吗?因此,民营医院确有问题,但是不能完全否定它们,而是该思考如何监管好它们,使之趋利避害。在呼市,被查的民营医疗机构中,高达四成出现问题,难道都是民营医院的错?如果等到出现了问题再去查,而不是强化事前防范和事中监管,民营医院怎么可能向善?

  任何资本都有逐利本能,社会资本进入医疗领域不是当慈善家,它们逐利不可怕,怕的是它们过度逐利,却无人监管,或者是监管总是慢三拍,甚至睁一只眼闭一只眼。同时,民营医院也需要公平的政策待遇,如果该监管不监管,该给它们待遇而不给待遇,却幻想民营医院个个都具有公益性质,就是虚妄之谈。

  “春雨断桥人不渡,小舟撑出柳阴来”。民营医院的发展壮大,可以满足公众多元化的医疗服务需求,甚至可以产生鲶鱼效应,使公立医院不敢骄娇。有个比喻是,中国的公立医院就像公共汽车,试图装下所有人,很多人埋怨车票太贵、太难买,车里太挤。为此就需要发展其他交通工具,比如专车等等。无论公交车还是出租车,或者专车,它们都需要监管,监管到位,它们才能把准方向盘,不敢宰客,乘客(也就是患者)才能真正受益。

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