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北京市卫生计生委25日发布一系列措施促进有序就医,提出北京的大医院要明确功能定位,减少门诊初诊病人,侧重对疑难危重、复诊及转诊病人的救治。当前,大医院专家号“一号难求”的现象依然存在,有人担心大医院门诊量压缩后看病会更难。记者认为,这项改革顺利推进的关键是,初诊在小医院或者外地医院的患者,转诊到北京大医院的渠道要畅通。
对大医院“看病难”,很多人深有体会。北京市卫计委认为,重要原因之一是:很多慢性病和常见病患者本应该在基层解决,却涌进大医院。北京探索分级诊疗,除了大医院压缩初诊患者量以外,北京宣武医院、北京天坛医院和北京同仁医院将建立15个知名专家团队,这些专家不再对外挂号,患者找这些知名专家看病,需由专家团队的低年资医生接诊,确有必要才能转诊给知名专家。
患者看病当然是希望找专家。然而,专家永远是稀缺的医疗资源,即使抓光号贩子,医疗资源与患者间的供需矛盾也依然存在。如何让专家准确、及时、方便地和疑难重症患者对接,才是阻断号贩子滋生空间、缓解“看病难”的关键所在。因此,北京市卫生行政部门推出改革:大医院压缩初诊门诊量,更多接受转诊来的患者;看知名专家要层层转诊。这些改革措施的本意是,通过转诊分诊,把专家号留给病情疑难、危重的患者。不过,改革推出后,记者在医院采访时,有患者表示,“感觉看病更难了,过去即使排队,或者找号贩子可以找到大专家,以后要层层转诊才能见到专家”。记者发现,真要实现卫生行政部门把优质资源留给疑难重症患者的设想,必须保证转诊渠道畅通。否则,可能会激化医患矛盾。
当前,北京通过建立医联体,在大小医院间建立起转诊“绿色通道”,但不可否认,并不是所有医院间都能实现顺利转诊。尤其值得关注的是,北京部分大医院70%的患者是外地患者,外地医院和北京的医院如何顺利转诊更是一大难题。
记者近日在北京宣武医院采访到从山西来的一位患者,他“在山西省大医院都看了,找不出毛病,山西的医生说让来宣武医院神经内科找专家看看”。然而,来到北京后如何挂到专家号就把他难住了。而且,让外地医院和北京大医院顺利转诊,光靠北京市卫生行政部门是无法完成的。因此,北京市卫生行政部门推出的这一系列改革,能否顺利施行,关键是能否在大小医院间建立顺畅的转诊渠道。(新华社北京2月25日专电)
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