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近段时间,关于医生过劳的两则新闻在网上引发讨论:南京一位儿科医生一整夜急诊看了110个患儿;哈尔滨一位外科医生加班24个小时,连做20余台手术后,穿着手术服,戴着口罩手套,坐在手术台旁睡着了。
医生过劳是一个危险的信号,如同疲劳驾驶一样,不仅给自己也给他人带来安全隐患。医生过劳的背后固然有优质医疗资源紧缺、分配失衡的痼疾,也与一些医院的工作安排不合理有一定关系。儿科医生少,但不至于一个医院只有一个儿科医生,更不至于让一个儿科医生一整夜看110个患儿;外科医生连做20余台手术也并非不可避免,医院可以通过内部协调合理安排手术日期,即使有这么多的手术需要当天完成,也可以通过增加人手减轻医生负担。事实上,工作安排不合理只是当下医院管理问题的一个缩影。比如在维持医疗秩序方面,这段时间持续发酵的“女孩痛斥号贩子”事件中,涉事医院不仅矢口否认有保安参与倒号,甚至不承认有“号贩子”存在;又如医疗垃圾管理方面,前几天媒体曝光,本应由专业机构定向处理的医疗废物出现在福建郊尾镇一家塑料处理厂内,相关医院却对医疗废物的失踪毫无察觉。
不得不说,一些医院规模越来越大,就诊人数越来越多,虽然“硬件”越来越好,“软件”却没有跟上,管理的漏洞逐渐显现。究其原因,既有医患关系复杂、管理难度增大等客观原因,也有投入不足、监督机制不完善等不能回避的主观原因,有的医院没有坚持“以人为本”,一味追求业绩,对医生是否辛劳、病人是否满意关心不够;有的医院管理不注重细节,导致一些工作制度不便执行,流于形式;有的对管理漏洞不敏感、不重视,不能及时发现并解决问题;有的“讳疾忌医”,回避管理短板,即便发现问题也顾虑重重、装聋作哑、打马虎眼……如此种种,不改进不行,慢改进也不行。
医院管理是个复杂的系统工程,周全照顾方方面面实属不易,但医疗行业又是攸关性命的服务行业,哪怕一点点疏忽也不可以。只有进行精细化管理,才能从根本上确保医疗质量,构建和谐医患关系。 “天下大事必作于细”,管理应该细致,工作安排要统筹兼顾、不能只考虑一方面;规章制度的制定不仅要根据实际不断细化,还需多点人文关怀,努力平衡医生和患者的利益。管理应该从严,执行制度要不打折扣,对管理疏忽或蓄意纵容的相关责任人更要从严追责。管理出问题时,多从自身找原因,少把责任推给他人;管理遇到瓶颈时,多想新办法,不能囿于老路子。
当前,医药卫生体制改革正循序渐进、全面深化,医院改革是医改的重要方面。转变落后的管理理念,理顺粗放的管理方式,科学配置医疗资源,将人性关怀渗入到医院管理工作的细枝末节,才能杜绝医生过劳、“号贩子”猖獗等乱象,让医生舒心,也让病人放心。
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