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谭 翀:不拉偏架,医患才能对话
//m.auribault.com2014-05-06来源: 人民日报
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  唯有专业的认知判断、有效的表述手段和规范的路径,才能真正让双方接受

  医调委是干什么的?打个比方,就是个劝架的。

  好比村子里有俩人产生了纠纷,带着情绪,越吵越厉害。这时候要有个劝架的,当中一拦一劝,火说不定就下去了,事往往也好解决。

  医调委不是普通劝架的。它有三项依靠。一是靠制度。好多地方规定,稍大一点的纠纷必须经医调委协调。过去,医院强势就不跟患者讲理、患者把事闹大医院就花钱买平安,形成了一种畸形的路径。用制度把“闹”路封上,同时让店再大也欺不了客,协调之路才能走通。二是靠专业。医调委的工作人员,有懂医的,有懂法的,对医疗纠纷,判断上挺专业,协调上有办法。第三个法宝是实打实,不是空口说白话,往往该赔偿的,赔偿得挺快挺合理,医院患者都能满意。所以,各地大大小小3000个医调组织,88%的纠纷都被调解下来了。

  当然平时大量的纠纷能协调,是因为纠纷双方能有对话的基础。大部分人还都是抱着理性解决问题的愿望的。若存心讹诈,在发生纠纷时存心“狮子大开口”,有复杂的利益诉求的,你说道理他不会听。至于伤医杀医,那就不是医疗纠纷的范畴了,是暴力犯罪,调解也难以奏效。

  尽管如此,还是应该尽量扩大调解奏效的范围,使矛盾在萌芽状态被消灭,不至于升级。

  首先,要确保中立性,不拉偏架。失去公信力,事就说不下来了。所以,要靠种种设计,确保其不会与某一方有利益同盟,至关重要。

  其次,要进一步提高专业性。当前,医患关系比较复杂,一事当前,互信很难建立,唯有专业的认知判断、有效的表述手段,才能真正让双方接受。患者正在气儿头上时,有什么解决方案?患者不太了解“医疗不能包治百病”,把正常的治疗失败等同于医疗事故时,怎么有效地向患者普及常识?怎么协调双方准确判断正常的无能为力和医疗事故?赔偿的数额怎样才合理合法?探索出好的做法应该及时推广。

  医患之间有矛盾了,能够在合法、有效、公正的平台上说说理、谈谈判,不激化矛盾,真解决问题,这恐怕就是医调委的使命了。

 

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