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袁云才：“走廊医生”的正气该靠谁支撑

//m.auribault.com 2014-02-21 来源：长沙晚报

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2月19日，四川绵阳市人民医院门口发生一起耐人寻味的“罢工”事件。当天上午10时左右，因为听说医院要被更换牌子“降级”，绵阳市人民医院100多名医护人员走上街头，要求开除“给医院带来负面影响”的“走廊医生”兰越峰。绵阳市、涪城区两级领导到现场做工作，医院秩序恢复正常。

之所以说这起“罢工”事件耐人寻味，主要是因为它让人产生两大疑问：其一，众多职工将落选“三级乙等医院”、换牌“降级”的罪过指向一个“走廊医生”，且问她有何等能耐，竟给医院带来如此巨大的“负面影响”？其二，看完来龙去脉才知道，原来“负面影响”竟是指兰越峰多次举报、揭露医院存在的问题，比如“严重过度医疗”、“利用灾后重建资金采购、建设存在腐败”等。这就更让人闹不明白了：举报问题就叫负面影响，那么老是“哪壶不开提哪壶”的纪检监察人员，岂不要成为众矢之的？

如此“同室操戈”，将怒火集中发泄到一个普通同事身上，实在罕见。这一“罢工”事件，暴露了部分医护人员潜意识中的讳疾忌医心理。而其更大的动因，则是医院落选“三乙”、换牌“降级”会损害自己的切身利益。若是兰越峰医德败坏、索拿卡要行为不端，从而“一粒老鼠屎，打坏一锅汤”，这样的集体泄愤倒能让人理解。事情恰恰相反，是因为她一直站在医德沦丧和医疗腐败的对立面，不仅自己从科室主任的位置跌下来，被迫当了两年“走廊医生”，而且面临被集体要求开除的窘境。这不仅让人慨叹举报者的处境之艰，更让人想起近年屡被公众提起的一句话：劣币驱逐良币。

为何会出现这样的“逆淘汰”？就因为潜规则已在一些群体中根深蒂固，而且生命力太强，少数违逆者已根本无法“挽狂澜于既倒”。就说过度医疗，从媒体揭露的事实来看，已成为不少医院创收的重要“法宝”，而且与医护人员的工资、奖金挂钩。本可十几元钱治好的病，偏要让你买几百元的药；本可不做的检查，偏将单子一开让你花冤枉钱；明明在这家医院已做了检查，转一家同等级别的医院又得重做。逮到一个病人就像抱着了一棵摇钱树，这样的例子多了，成为“气候”，又岂是一两个坚持抵制的“另类”医生所能纠治的？

有个笑话说，某志愿者去精神病医院慰问，洋洋洒洒给病人们讲了一番话，赢来一片鼓掌，他很高兴，未料患者们说：“欢迎你成为我们中的一员。”在一大群患者中，正常人会被其想当然地当作跟自己一样的同类人。若有不同之处，反会被当成“另类”遭到排斥。这就是“劣币驱逐良币”的环境因素。要扭转之，只能靠改变环境。就过度医疗和医院腐败现象来说，靠一个“走廊医生”形单影只地抗争，正气的力量太薄弱；靠公众鼓掌呐喊，虽能提升底气，毕竟还是隔靴搔痒。最根本的，是要进一步深化医疗卫生管理体制改革，真正实现“医”、“药”分家，彻底铲除潜规则滋生的土壤。这才是支撑正气的最强大力量。

编辑：周文