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“能肌注不输液”不能只有提醒

//m.auribault.com 2013-12-12 来源：中工网—《工人日报》

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12月10日，国家卫计委举行新闻发布会，卫计委宣传司副司长、新闻发言人姚宏文指出，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象普遍存在。用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。（见12月11日《人民日报》）

“能口服不肌注，能肌注不输液”这一世界卫生组织确定的用药原则，如今在中国几乎被颠覆。近年来，我国居民自我用药比例逐步上升，导致用药安全问题日益凸显。有统计数据称，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。

这一背景下，卫计委相关人士友情提醒用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，体现了主管部门应有的责任，但对于主管部门来说，“友情提醒”只是第一步，更重要的是要拿出决心和勇气，拿出办法和方法，真正解决存在的问题。

现实中“过度输液”的大量发生，起码有两个原因，一是医疗机构“过度医疗”，二是公众科学素养不足。“少用”相对于“不用”，“多用”相对于“少用”，“肌注” 相对于“口服”，“输液”相对于“肌注”，显然前者都更有利于医疗机构。一些医疗机构正是在过度逐利之下，“循循善诱”地以专业口吻劝慰患者，甚至剥夺患者的选择权；而患者由于对“过度输液”危害认识不够，加之病急心理，往往也会谨遵医嘱甚至主动选择输液。

因此，对医疗部门来说，起码有三项工作要做。其一，下决心解决“过度医疗”，加快实现“医药分离”。其二，更加重视医德建设，对一些医疗处方进行“回头看”，对那些明显不该、不必输液的诊断，应该有个说法。其三，加强科普宣传，在医疗机构及输液场所，公开张贴、告示有关标语，让更多人知道“能口服不肌注，能肌注不输液”这一原则。这相对于“友情提醒”，更有诚意，更现善心，更见责任。

只有有关方面以更大的决心，拿出更多有针对性的举措，才能让“能肌注不输液”深入人心，真正解决“过度输液”问题。

编辑：周文