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北京市医管局日前召开2016年工作会部署下一步工作,截至去年,22家市属医院总体预约就诊率已达到67.5%,明显高于全市三级医院46.9%的平均水平。在此基础上,今年22家市属医院将全部实施非急诊全面预约,并于年底前全部取消现场放号,总体预约挂号率预计将达到75%。22家市属医院实施非急诊全面预约。
节前,“女孩声泪俱下痛斥号贩子”的视频,点燃了全民针对医院黄牛的怒火,也掀开了号贩子利益链的冰山一角。今年年底前北京市属医院将取消现场放号,不妨看做全面整治医疗秩序的大动作。
全面取消现场放号,最直观的影响就是,黄牛再不能通宵排队占据有利地形倒号了,窗口前再也不能拉帮结派、恃强凌弱地欺负纷至沓来的外地人了。而外地患者则可以依赖现代先进通讯手段挂号,享受首都优良的医疗资源,患者多了几个“能够看上病”的选择。此政策具备改善医疗秩序,更好保护患者利益的良好初衷。
然而,到医院挂号大厅现场排队挂号,是大多数患者的就医习惯,很多人特别是老年人对预约挂号丝毫不了解也不会操作。有人会说老年人可以求助年轻人,也可以给114打电话进行就诊预约。但老年人通常是慢性常见病,每次看病都须找人帮忙,想想都是一种麻烦。况且,参照火车票的订票方式,114平台上一些热门的号源多半被专业的号贩子垄断,普通患者通过打电话预约简直是痴人说梦。对于老年人低文化者来讲这是福利还是灾难?
预约挂号相比起传统挂号要方便快捷得多,但虚拟性开放性也更强。如何监督稀缺的医疗资源公平公开地使用,杜绝牟取私利也将是全面取消现场放号后的一大难题。如果说,“女孩痛斥号贩子”是对眼睛看得到的不公平现象的抨击,“由医院统一管理加号权限和额度”会否产生新的特权、新的猫腻、催生新的矛盾,引发更加激烈的医患冲突呢?
谁都知道,打击号贩子纾解看病难看病贵,医疗资源合理分配才是关键。然而优化医疗资源是一个长期的系统工程,在医疗资源严重不均衡、患者迷信大医院、迷信专家的现实情况下,挂急诊号以求得挂号资源的现象将猛增,久而久之,“全部实施非急诊全面预约”的效果不容乐观。因此一刀切式的“取消现场放号”是否根治黄牛的良方,尚待多方“问诊”,望闻问切,科学决策,切不可贸然激进,“按下葫芦浮起瓢”。
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