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谭　?：不拉偏架，医患才能对话

//m.auribault.com 2014-05-06 来源：人民日报

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　　唯有专业的认知判断、有效的表述手段和规范的路径，才能真正让双方接受

　　医调委是干什么的？打个比方，就是个劝架的。

　　好比村子里有俩人产生了纠纷，带着情绪，越吵越厉害。这时候要有个劝架的，当中一拦一劝，火说不定就下去了，事往往也好解决。

　　医调委不是普通劝架的。它有三项依靠。一是靠制度。好多地方规定，稍大一点的纠纷必须经医调委协调。过去，医院强势就不跟患者讲理、患者把事闹大医院就花钱买平安，形成了一种畸形的路径。用制度把“闹”路封上，同时让店再大也欺不了客，协调之路才能走通。二是靠专业。医调委的工作人员，有懂医的，有懂法的，对医疗纠纷，判断上挺专业，协调上有办法。第三个法宝是实打实，不是空口说白话，往往该赔偿的，赔偿得挺快挺合理，医院患者都能满意。所以，各地大大小小3000个医调组织，88%的纠纷都被调解下来了。

　　当然平时大量的纠纷能协调，是因为纠纷双方能有对话的基础。大部分人还都是抱着理性解决问题的愿望的。若存心讹诈，在发生纠纷时存心“狮子大开口”，有复杂的利益诉求的，你说道理他不会听。至于伤医杀医，那就不是医疗纠纷的范畴了，是暴力犯罪，调解也难以奏效。

　　尽管如此，还是应该尽量扩大调解奏效的范围，使矛盾在萌芽状态被消灭，不至于升级。

　　首先，要确保中立性，不拉偏架。失去公信力，事就说不下来了。所以，要靠种种设计，确保其不会与某一方有利益同盟，至关重要。

　　其次，要进一步提高专业性。当前，医患关系比较复杂，一事当前，互信很难建立，唯有专业的认知判断、有效的表述手段，才能真正让双方接受。患者正在气儿头上时，有什么解决方案？患者不太了解“医疗不能包治百病”，把正常的治疗失败等同于医疗事故时，怎么有效地向患者普及常识？怎么协调双方准确判断正常的无能为力和医疗事故？赔偿的数额怎样才合理合法？探索出好的做法应该及时推广。

　　医患之间有矛盾了，能够在合法、有效、公正的平台上说说理、谈谈判，不激化矛盾，真解决问题，这恐怕就是医调委的使命了。

编辑：曹茂竹