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王君平：中西医结合不能“一边倒”

//m.auribault.com 2013-10-11 来源：人民日报

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中西医结合被简化为中药加西药，中医西医简单混合，并未有机结合，更谈不上完全融合

一名中西医结合外科专业的研究生，临近毕业才知道连做一名外科医生的资格都没有，执业范围只写在教材上。中西医结合的毕业生，中医和西医都不认可，处境尴尬，只能选择中医院或西医院的中医科。

1956年，毛泽东提出“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来，创造中国统一的新医学新药学”，中西医结合这一概念逐步在我国医学界出现。近几十年来，中西医结合研究取得许多成就，如活血化瘀研究、肾本质研究、急腹症治疗研究、针刺镇痛原理研究、三氧化二砷治疗白血病机理研究等。国医大师吴咸中院士被誉为“中西医结合的擎旗人”，他曾经说，如果不是中西医结合，他可能只是一个普通的外科大夫。

中医和西医分属于不同的医学体系，诊疗方法、评价标准各不相同，中西医结合并非易事。在实践中，中西医结合出现了“一边倒”的倾向。其中深层次的原因，可以从“医生”、“医治”、“医学”不同层面来分析。从医生层面说，中西医在实际结合的过程中，容易出现“两层皮”，或者是“一边倒”。“西学中”学到最后，西医还是不信中医：“中学西”学到最后，中医都不信中医了，甚至弃中学西。中医不如西医科学思想根深蒂固，认识上的误区很难在短期内消除。在医治层面，以正骨治疗为例，中医的小夹板不需要开刀，只需几百元，而西医的正骨手术要开两次刀，费用上千元。“简、便、验、廉”的中医，在竞争中逐渐被淘汰。中医不如西医赚钱，干中医的没有积极性。中西医结合需要有效的激励机制来推动。在医学层面，中西医结合被简化为中药加西药，中医西医简单混合，并未有机结合，更谈不上完全融合。

中西医结合是一项艰巨的任务，需要几代人的不懈努力。做好中西医结合，关键是要发展壮大中医药，这是中西医结合的基础。在西医占据绝对主导地位的形势下，强者和弱者怎么可能真的结合？中西医结合的结局往往是“结合一点，消灭一点；完全结合，完全消灭”，中西医结合“一边倒”，最终导致中医西化。

“青山遮不住，毕竟东流去”。进入现代社会，中医药出现前所未有的生存危机。例如，师带徒的传承模式几乎被院校教育所取代；部分野生中药材濒临灭绝；中医五脏六腑、阴阳五行理论遭质疑；中药西管与中医西管从政策上束缚了中医药的发展。香港中文大学中医中药研究所梁秉中教授在《当中医遇上西医》一书序言中指出：“科技的成果，造成了它的专横跋扈，早已形成唯我独尊之势，除非传统医学能及时引进科学，利用科学，否则也只好安于自我封闭了。”中医药是一个伟大的宝库，只能在继承、创新、发展中去保持固有的特色，努力发掘，加以提高。面对“西医强中医弱”的现实，政府应把发展中医药上升为国家战略，多些包容、多些帮助、多些扶持，为中医药发展创造更有利的环境。

随着人类疾病谱发生重大变化，中国传统医学面临难得的发展机遇。我们盼望中西医相互学习、相互补充、共同提高、携手同行，打破中西医之间的壁垒，创造中西医相互融合的新医学，为人类健康造福。

编辑：周文