日前，广东省中医院携手荔湾区华林街社区卫生服务中心共建“医联体”，使专家下沉社区，通过借力互联网，实现影像、心电图、检验、病理等远程会诊。省中医院目前已经与越秀区15家、海珠区18家等社卫中心建立了“医联体”，包括刚签约的荔湾区首家在内，该院共建广州市内医联体34家。

　　省中医院与社区卫生服务中心共建的“医联体”给我们描绘了这样一幅图景：一位患者选择到离家近的社区医院看病，如果社区医院把握不准，可以把患者的影像资料通过互联网传送到省中医院的影像诊断中心，由该院专家出诊断结果，并将报告发回到社区医院。如此，患者便不必老往大医院跑，省心多了。更进一步，假如患者在家也能这般操作，让专家远程诊断甚至开药，对老年或行动不便患者该是多么方便的一件事。

　　“医联体”建设，旨在引导患者先到基层就医，小病到社区，大病上医院，缓解大医院压力同时，也让社区医院有活干。当“医联体”遇上“互联网+”，载体与手段创新，让一些原本在社区医院解决不了的疑难杂症也可能“搞掂”。可见，“联体”还要“连心”，连心才会贴心，这样的“医联体”才会得到街坊认可。

　　作为医学与互联网融合发展的结晶，远程诊疗只是提供一种技术可能，能否落到实处，真正做到“益街坊”，仍有许多困局需要破解。医疗服务是一个复杂过程，除了设备与技术，还有风险与利益。一些医院之所重复检查、不认同其他医院的检查结果，很多时候是为了规避风险，而不完全为了检查费、化验费。远程诊疗在某种程度上放大了这种风险，凭社区医院上传的影像资料诊断，万一影像资料出错，谁来负责误诊的责任？患者、社区医院、大医院，不同利益主体有不同诉求，取得最大公约数并不是一件容易的事。

　　全国范围内“医联体”的建设似乎也证明这一点。2015、2016年是“医联体”建设的快速推进期，不少省市都规划建立多家横向、纵向“医联体”。但“医联体”将以何种模式可持续运作，科学的合作机制到底如何建立，目前还处于探索阶段，资源如何互通、利益如何分配，仍未有定式。已建立的，多半属于松散型，名义上“医联”，很多时候是“医扶”——大医院对基层医院的帮扶。帮扶也没有什么不妥，只是，出乎道德义务成立的“医联体”，未必是设计初衷，也难以担负起分级诊疗的重任。最终可能是，大医院出人员和设备扶持社区医院，影响自身诊疗工作，赔钱赚吆喝，热情难持久，社区医院也难从联合中得到什么好处而缺乏积极性，双方貌合神离。

　　广州集中了诸多大型医院，医疗资源非常丰富，“医联体”建设也在稳定推进，这是市民之福。要把好事办实、实事办好，让市民见到实效，才不辜负公众期待。