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丁　汀：医疗纠纷为何难上“医强险”

//m.auribault.com 2014-08-18 来源：人民日报

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　　加强加快推广医责险的同时，应禁止“私了”、严打“医闹”

　　日前，湖南一产妇在医院生产过程中不幸离世，引发了医患双方的纠纷，至今未能得到妥善解决。

　　这些年，类似事件不断，有人说了，交通事故造成了损失，因为有交强险，纠纷大大减少了，医疗卫生领域为什么不借鉴一下，搞个“医强险”呢？

　　这是个好想法。事实上，“医强险”已经有了——医疗责任保险，简称医责险。2013年，全国6000多个二级以上医疗机构参加了医责险，占二级以上医疗机构总数的60%。然而，我国医疗机构的医责险总体覆盖率仍然偏低，医院和保险公司对该险的积极性都不高。

　　医院说，责任险保费高，赔付程序繁琐，产生纠纷往往要自己先拿钱解决，保险公司靠不住。此外，医疗风险虽说大，但大的事故一年也出不了几起，一家三甲医院一年保费差不多100万，“私了”甚至更省钱。

　　保险公司说，高风险的医院或科室愿投保，但是公司不赚钱；低风险的医院或科室投保赚钱，但人家不愿投保。若不强制，恐怕连年亏损，超出承受能力。

　　这些问题，并非不能解决。从社会层面上看，医责险在特殊情况下发生时，引用第三方对医疗事故进行赔付，既是风险防范，也是大势所趋，应该加强、加快推广。同时，应该从法律上禁止“私了”、严打“医闹”，堵住“会哭的孩子有奶喝”的渠道。

　　对于医院来说，与生命打交道，更要多一层风险意识。在责任与意外面前，必须客观评估风险的存在，不能因为眼前用不上，就消极抵制。更不能因为“私了”省事，就“私了”买平安。

　　对于保险公司而言，要完善现有赔付机制，减少赔付环节，提高赔付效率，适当将“定责赔付”向“定损赔付”转移。参照交强险的操作方法，对“医强险”推出浮动保费制度，风险少的医院适当降低保费，有助于扩大覆盖面，增强医院投保的吸引力。

　　文明社会，保险作为第三方力量，往往可以用经济利益的杠杆，起到平衡人与自然、人与人之间关系的作用。因为自然灾害频发，我们推广农业保险；因为交通事故频发，我们推广交强险；那么在医患关系紧张的今日，为啥我们不找“医强险”帮帮忙呢？

　　当然，先完善之，方能推广之。

编辑：曹茂竹

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