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乾　羽：“不希望子女从医”的决绝从何而来

//m.auribault.com 2013-10-28 来源：新华每日电讯

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近日，广州医生被殴重伤、浙江温岭三位大夫死伤于患者刀下，使医患冲突再度成为公众关注的焦点。由于工作压力较大、医疗纠纷频发，中国年轻一代开始重新审视这一职业。表现最为突出的是，中国已经出现“医不过二代”现象——据媒体公布的最新医师执业状况调查，中国78%的医生不希望子女从医。（10月27日新华社报道）

不希望子女从医，这是“干一行恨一行”的极端体现。尽管，在别人眼中，医生也算是被人尊重的高薪职业，但客观地说，医生的工作强度确实很高，他们面临的风险的确够大。正因如此，出现“近8成医生不希望子女从医”的结果并不奇怪。

一个职业，且不论收入的高低，至少人身安全要得到保证吧？现在倒好，医生的职业说起来挺光鲜，但实际情况却是，医生们甚至连生命安全都得不到保证——患者或患者家属愤而杀医的新闻，几乎每隔一段时间就会出现几例。从这个角度看，医生确实是一个高危行业。

当然，必须说明的是，那些恶性的伤医事件只是非常极端的个案，造成医生紧张的根本原因，其实是医患关系处于一种真实而持续的紧张中。

表面上看，患者对医生是毕恭毕敬的，但其实两者之间的关系高度紧张。就算患者表现出了谦卑和礼貌，那也是担心医生表现不尽如人意，而刻意表现出来的热情。在他们内心，对医生还是保持着警惕；而医生也没有把患者当成是单纯的救治对象，很多医生会把患者当成是消费者，或是赚钱的工具。

这难道就是医生和患者之间该有的关系吗？原本，医生是悬壶济世者，而患者是医生实现自己价值的对象，可因为以药养医的存在，医生和患者之间成为了利益的直接关联者。在患者眼中，医生不再是医生，而是治病的商人，他们想的不仅是把病人的病治好，还想着如何从患者身上赚更多的钱；而在医生眼中，患者也不再是患者，而是创收的对象，患者的经济状况和救治情况决定了他们最终的收入。

“干一行恨一行”，很多时候只是一种牢骚而已。但当这种牢骚成为一种普遍的抱怨，甚至这种抱怨会影响到下一代的选择时，牢骚背后隐藏的问题便需要重视。所以，在审视“不想让孩子当医生”时，应该看到这种抱怨背后的制度因素。

如果以药养医的模式没有改变，如果医生和患者的关系不能理顺，那么医患关系就将一直处于普遍紧张的状态。而一旦碰到那些极端的因素，一些不可收拾的个案就可能爆发。因此，反思必须深入，不能仅仅停留在择业观的改变上。

编辑：周文