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龙敏飞：应急救助基金是困难群体的生命拐杖

//m.auribault.com 2014-07-11 来源：重庆晨报

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　　国家卫生计生委8日发布通知，要求全国各省（区、市）到今年9月底前，设立疾病应急救助基金，并明确经办机构，制定具体办法和实施细则。对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要按照规范及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。对于违反规定的医疗机构，卫生计生行政部门要依法依规追究医疗机构及其主要负责人的责任。（7月9日《南方都市报》）

　　因为患者付不起医疗费而医院拒绝救治的事情，一直都在发生，其中以“三无病人”（无身份、无家属或单位、无经济来源的病人）的情况最为突出。而这，也引发社会强烈的质疑。虽然医院不是慈善机构，但“救死扶伤”是医生的天职，这样，“先收费还是先救人”似乎就陷入了一个矛盾的境地。在这样的境况下，寄希望于医院的道德自律，显然是不靠谱的。

　　试点“先看病后付费”的模式，虽然有些医院取得了较好的效果，但在更多的医院，其现实效果还是不甚理想的——病人救好后，钱却收不回来了。而这，也成为各地拒绝给没钱病人看病的理由。据媒体报道，深圳每一家公立医院都有一本医疗欠费单，全市11家市属公立医院目前累积的医疗欠费共计8157万元，欠费人数有8000多人。在这样的现实语境下，医院选择先救人还是先收费，答案已经不言而喻。毕竟，医院也要运营，如果不能免除其后顾之忧，光从道德上对其进行施压，显然是远远不够的。

　　鉴于此，去年2月，国务院办公厅印发《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，对建立疾病应急救助制度提出了明确要求。其指向也很明确，那就是免除医院的后顾之忧，让其不必再因为医疗费的问题而拒绝救治病人。不过，当时并没有具体的时间表，如今卫计委对这进行了明确，让制度更进了一步。设置应急救助基金，就是对生命的一种尊重与呵护，也是为了督促医院更好地“救死扶伤”，这值得点赞。

　　之前，因为应急救助基金的缺失，很多人或耽搁了救治留下遗憾，或因为没钱救治而使得生命陨落，这的确让人扼腕叹息。不过应急救助基金设立后，这些悲剧或许会大大减少，因为这提供了必要的兜底保障。就此来说，应急救助基金更像是一根生命的拐杖，为付不起医疗费的急诊病人带来新的希望。不过，应急救助基金的资金来源，还是应以政府兜底为主，以社会资助为辅。与此同时，应急救助基金的操作也必须是公开透明的，既要确保这能启动起来，更要避免这被一些心怀不轨的人套取，继而戕害该项制度的公信力。

　　众所周知，“见死不救”违背了医生的天职与医院的公益性，而应急救助基金则是很好的黏合剂，纾解了患者与医院之间的矛盾与冲突。就如今来说，应急救助基金的时间表已经出来，路线图也正在设置，接下来最重要的事情，无疑是对接程序的设置，如设置必要的执行与监管程序。这就是说，设立应急救助基金只是第一步，接下来还需要更多配套制度的无缝对接，如此，才能让该项制度的善意更好地照进现实。（龙敏飞）

编辑：曹茂竹