新冠肺炎疫情：一场全球心理“海啸”

撰文莉迪娅·邓沃斯（Lydia Denworth）翻译刘晓嘉

2020-09-17 11:05:32　来源：光明日报

　　3.如何应对疫情

　　3月中旬，当布鲁克林区的居民汤姆·英克（Tom Inck）出现持续的发烧和干咳时，他的心理治疗师和健康管理顾问担心他感染了新冠肺炎。但由于当时检测资源匮乏，他的医生首先为他筛查了其他所有已知的病毒感染。随后，英克和医生在曼哈顿的街道上碰面，医生穿着完整的防护装备为他进行了核酸检测，6天后检测结果显示呈阳性。

　　成功应对一次危机意味着，人们能继续正常的日常活动。为此，我们需要解决从购物到进行病毒检测的一系列问题、调节情绪和管理人际关系。乐观、对未来充满希望、拥有强大的社会支持和思维活跃等因素也有助于提升心理弹性。实际上，相信自己能应对危机的人，往往能做得更好。

　　在隔离的9天中，英克将时间都用于冥想和阅读。但对他的妻子温迪·布拉特纳（Wendy Blattner）来说，事情变得更困难了。她需要照顾丈夫，适应远程办公以及安慰已经上大学的两个女儿。她们因为不能返校和父亲感染新冠肺炎，变得沮丧和焦虑。布拉特纳需要将饭菜送到丈夫的房门外，晚上每过3个小时记录一次丈夫的体温和血氧水平。她很害怕但很坚定，她说：“虽然隔着一道门，但我相信他受到了很好的照顾。因此，我的内心充满了动力。这是我告诉自己和孩子们的事情，过程可能很艰难，但结果一定会是好的。”

　　面对疫情，大多数人的应对技巧都可以进一步提升。一些新研究旨在找到有助于缓解压力的方法。范科特说，研究鼓励人们遵循经典的心理健康疗法：保持充足的睡眠和日常的生活习惯、适当锻炼、保证良好的饮食以及维持良好的社交关系。花时间做点事情，即使只是小事情带来的目标感，也能让人受益。

　　在之前的研究中，德朗吉斯提出富有同情心的人更倾向于履行有利于健康的举措（例如进行社交隔离），因此他们的心理状态往往也更健康。但是，这一结论主要基于有关SARS和西尼罗病毒等疫情的研究，并且只是分析了这些疫情中的某个时间点。目前，她对新冠肺炎疫情的研究将着眼于人们几个月以来的行为和态度，以探究同情心与应对疫情能力之间的关系。德朗吉斯说：“人们应对疫情的能力不只与同情心相关。”她猜测，在未来数周或者数月的时间中，人们的同情反应增多或减少，或与有利于健康的行为和应对能力的改变有关。

　　作为这一研究的一部分，辛也呼吁人们每周都记录自己的日常活动和情绪状况。她说：“到目前为止，生活确实充满挑战，但是人们正在寻找方法应对这些挑战。”即使相距较远，许多人通过社交网络积极开展社交互动。报道显示，老年人日常生活中的积极经历最多，这些经历往往是通过帮助他人得到的。

　　引人瞩目的是，人们确实能从线上社交中受益。之前的研究关注的往往是人们在屏幕前花费的时间与心理健康之间的关系，但很少有研究揭示不同类型的线上社交各自的价值。全世界的人都依靠互联网进行社交，因此研究不同社交软件的影响十分关键。社交媒体应该模拟面对面的交流吗？还是说，其他不那么密切的交流形式，也能让人感觉到与他人的联系？我们还没有答案，但这些在以前不受重视的研究，现在有可能获得经费。剑桥大学的心理学家艾米·奥尔本（Amy Orben）主要研究青年人的心理健康与科技产品使用，她说：“在一个月的时间内，我们的研究推进了十年。”

　　在其他领域，社交媒体的影响也是一个研究热点。加利福尼亚大学欧文分校的心理学家罗克珊·科恩·西尔弗（Roxane Cohen Silver）正在研究接触社交媒体对人们幸福感的影响。她说：“那些接触到大量有关社会危机新闻的人，会更加沮丧。”斯坦福大学的计算社会科学家约翰尼斯·艾希施泰特（Johannes Eichstaedt）利用机器学习对推特上的大量数据进行分析，来研究在疫情期间人们的抑郁、孤独和快乐程度。

　　正如布拉特纳所担心的那样，对于整个家庭来说，事情一度变得很困难。在感染新冠肺炎的第7天和第8天的晚上，英克高烧到39.4℃，他的血氧含量降至93ml/L（正常水平为150~230ml/L）。他的医生在视频诊断时表示，如果英克的情况没有好转甚至变得更糟，就应该去医院治疗。他说：“我不希望病人死在家里。”这一句话让他的孩子们担心极了。英克说：“对我们来说最困难的是面对疾病带来的恐惧。”虽然在检查时英克在持续发烧，但是短浅的呼吸使他的血氧水平保持在安全范围内。10天后，他的状况开始好转。恢复健康后，英克十分感恩，也重新恢复了活力。随后，他全身心地投入工作，为其他患者提供咨询服务，并登记为捐赠者，为危重病人提供血浆。但与其他康复者相比，他最初并没有经历感染过程的高危阶段。他说：“这个世界变得太脆弱了。”

　　4.社会的支持

　　即使人们的心理弹性很强，在面对多种外界压力时，也需要外界的帮助。伯内尔·K.格里尔（Bernell K.Grier）是IMPACCT公司的执行董事，这家公司主要为布鲁克林区的一些黑人社区提供服务。在这次疫情中，她看到了非裔美国人社区遭受的沉重打击。她说：“每天我听到的消息，要么是有人被确诊感染新冠肺炎，要么是一些人康复了，或者不幸死于感染。”格里尔管理的公寓中已有3人死亡，因此她还需要组织深度清洁服务。她仍在坚持这项工作。格里尔说：“年长的人害怕出门，也担心有人来访。他们不会使用计算机，但需要在电脑上登记许多信息。在很多情况下，他们需要有人帮忙完成这些工作。”

　　范科特说，这一次大流行“将加剧社会的阶层分化。因此，国家需要通过一些干预措施来保护处于社会底层的民众，这是十分重要的。”在英国，类似的干预措施包括英国医疗服务体系（National Health Service）和一项暂时性失业政策，该政策可为因疫情失业的数百万英国人支付最多达80％工资。在美国，政府的干预手段包括薪资保护计划和失业保险，但这些措施的实施比较缓慢。

　　格里尔的组织提供多种服务，包括提供住房，支持小企业以及与一些金融和政府机构沟通。疫情刚发生时，她的工作人员就开始向社区传播公共卫生和经济资源的信息。他们通过网络会议帮助企业申请贷款。格里尔说，截至4月下旬，“这些工作没有获得任何回报，也没有扩展我们的业务。”4月份，她的租户中只有70％能够支付租金。格里尔说：“但我们仍然需要支付搬运费、水电费、税金等费用。如果居民不能付款，我们也没有足够的钱来付款，这是一个多米诺效应。”

　　埃默里大学的人类学家沃思曼（Worthman）表示，应对大流行病的能力反映的不仅是个人的问题，更是整个社会的问题。但同时，这也是一个机会，他说：“美国历史上的灾难时期，包括第一次世界大战和经济大萧条，都促使美国产生对国民有益的实质性改变。”

　　格里尔正在她的社区争取积极的改变。在与公共卫生工作者和当选官员的会谈中，她指出了一系列不平等现象，例如第一批病毒测试中心没有进入贫困地区。“种族平等是一个长久以来的焦点问题，”她表示，“制定解决方案时，应确保各个种族的收入平等。在衡量每一项措施时，都需要考虑到种族平等。”由于社交隔离的出现，格里尔明白，她们这样的组织对布鲁克林社区十分关键，“我们将继续为人们提供联络、咨询和引导服务。”

　　目前，通过社区支持来培养人们的心理弹性，将会比以往任何时候都重要。玛丽莲·霍华德（Marilyn Howard）在十几岁时从圭亚那移民到了美国，目前是布鲁克林一所学校的护士。在疫情期间，她一直工作到3月初公共学校关闭。离开工作后的第二天，她就生病了，10天后，她被确诊感染了新冠肺炎。她以为自己会慢慢康复，但在4月4日，她醒来后呼吸急促，病情迅速恶化。与她住在同一所公寓的弟弟奈杰尔·霍华德（Nigel Howard）立刻呼叫了救护车，但当天已接近布鲁克林区疫情的高峰时期，救护车供不应求。奈杰尔只能开车将她送到最近的医院，但是在途中玛丽莲的病情进一步恶化，在离到达医院不到一分钟时，53岁的她停止了心跳。

　　玛丽莲的五个兄弟中最小的哈斯林·霍华德（Haslyn Howard）说：“如果一些情况稍作改变，就可以挽救我姐姐的性命。”如果学校更早关闭，或者生病的同事请了病假没有传染她；如果有人给他们推荐了脉搏血氧仪，玛丽莲或许会更早知道该去医院；如果能叫到救护车……霍华德兄弟将玛丽莲安置在长岛殡仪馆，每次只允许3个人进入悼念，此外还有250多人同时通过虚拟现实的服务器缅怀玛丽莲。

　　目前，奈杰尔已经核酸检测为新冠病毒阳性，并在家中隔离。哈斯林说：“我们正试图建立一个组织帮助黑人社区和贫困社区，解决一些当地的实际问题。”这也是他们为了缅怀玛丽莲而做的，而她也会为他们而感到骄傲。他补充说：“这是我们应对疫情的一条策略，而我们如何从这次疫情带来的悲剧中吸取教训，最终取得胜利？”

　　（本文作者莉迪娅·邓沃斯系纽约市布鲁克林区的科普作家，《科学美国人》特约编辑，本文译者刘晓嘉系中国医学科学院药理学博士）

　　（本版图文由《环球科学》杂志社供稿）

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编辑：迟语洋

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