央视记者暗访曝光：有医院雇没病的人住院！骗医保！

2018-11-14 22:19:34 央视新闻

　　送盒饭的工人：领饭了来。

　　住院病人：咱昨天是在这个屋吗？

　　送盒饭的工人：是。

　　这时，记者终于见到了住在这个病房里的五位老人，他们结伴走进病房，手里还拎着大包小裹。

　　记者：这是买的枣吗？

　　老人：这一袋十块钱。

　　记者：十块钱啊？就楼下(集市)呗。

　　老人：这会下行(集)了。

　　记者：明天还有吗？

　　老人：明天没有了吧，够呛，今天一集买上了。

　　这位床头上写着“急性肾盂肾炎”的老人告诉记者，早上到医院签到后，他们就去逛集市了，买了些东西，就赶回病房来领取免费盒饭了。

　　老人：我这一罐都喝不了。

　　老人：一罐都喝不了啊，那你喝啥酒啊。

　　这位老人，正在喝啤酒。旁边的一位病友还喝上了白酒。

　　记者：你还喝白的呢？

　　老人：喝点喝点。

　　整整一上午的时间，没有检查、没有治疗、没有医生查房，也没有护士巡视。

　　直到下午四点，医院门口再次热闹了起来。

　　班车司机：260(集合点)的都签到没？都签到，260(集合点)的没签字别着急签完到再上车。

　　这些手里拎着上午从集市上采购来的蔬菜、水果、卫生纸的老人们，集合到了门口，开始等待点名，排队上车。

　　工作人员：不是告诉你们签完到再上车吗？

　　班车司机：没签你们老这样能行吗？

　　这时，这位方姨再次出现了。她和一位老人在交流着什么。

　　央视记者：现在可以看到，方姨手里拿着一沓钱，(好像)正跟这个人核对数字。现在，方姨还给了他一张卡片，看卡片外观应该是社保卡。还了社保卡之后，方姨从包里拿出了一沓钞票递给了他。

　　老人们陆续上车后，面包车又将他们送回到了上午等车的地方。

　　在医院住了一天除了吃饭、聊天、外出购物什么检查治疗都没做，但这些老人们在济华医院却产生了医疗费用。几位住院老人给记者展示了自己在医院的消费明细。

　　在这张明细里，这位王先生的医保卡被消费了一千多元，这里可以看出刷卡的正是这家济华医院。

　　从这几张医保卡消费明细可以看出，他们的医疗费用已经被医院刷走了，一位不愿出现在镜头前的老人，向记者讲述起了其中的猫腻。

　　知情人：好像是一千七，一千七八百块钱。反正一千多，不到两千块钱，他呢就是为了骗医保嘛。那个国家大额医保啊。

　　按照医保的相关规定，退休人员在一级医院住院享有97%的报销额度，据知情人介绍：在济华医院，靠中间人招来的这些老人，医院给他们办理了四天虚假的住院手续，出院时，每位老人都会被消费医疗费用上千元，以1000元为例，报销的970元医保部门会直接与医院结算，应由患者自付的30元，由医院垫付，当然，这些被医院拉来的所谓患者也不会白来的，医院还需要给他们一笔费用。

　　面包车乘客：咱们是给300，这还算多的，在那住给50，不住给30。

　　这些老人最终都会像我们前面所看到的那样，通过中间人方姨拿到好处费。

　　知情人：我结账是用那个微信给我转的。

　　知情人：她给我返300，都是现金。

　　记者：最后结账是谁给你结呢？

　　知情人：结账，是那个姓方的，那方老师给结的。

　　在沈阳市调查期间，记者发现，这样拉所谓的患者住院挣钱的事情并非仅济华医院一家，在同样是医保定点医院的沈阳友好肾病医院，记者遇到了类似的经历。

　　在这家医院附近的一位商贩告诉记者，“住院能挣钱”可以说是公开的秘密，不仅有退休老人，甚至还有年轻人参与。

　　小卖店：不带闲着的天天满的，一般来的都是他们三亲六故的，告诉他们合适你去吧，没病的大小伙子都在那呆着，在那一呆，到时候拿钱。这个亲戚来几个那个亲戚来几个，大夫回家都说白给你钱你不去。

　　事实真的是这样吗？记者来到友好肾病医院三楼的住院部，隔着玻璃记者看到几个老人正在病房里一起聚精会神打扑克。而在医院大厅，当天出院的老人却在询问“在哪里可以领钱”。

　　老人：结账还是那边去吧。

　　青年：去哪啊？

　　老人：还要去后面。

　　青年：麻将社啊。

　　老人：上哪去取那个钱？

　　工作人员：棋牌社那。

　　青年：我告诉对不？不听我的。

　　跟随这些老人，记者来到了这家距离医院50米的棋牌社。虽然门口悬挂着棋牌社的牌子，但是这里不断有从医院过来的老人和穿白大卦的人员出入。

　　记者随后进入了这家棋牌社，发现在棋牌社的一楼堆放着很多印有友好医院的物资。在二楼，几位老人正在这里等候。

　　不一会儿，一位白大褂上印有友好医院名字的工作人员出现在镜头里。

　　工作人员：这一天人多，分不太清，500，一起的是不？来我再写一个。

　　工作人员：你带来的啊？

　　工作人员：那个王永胜王永强是不是你带来的？

　　老人：她弟弟。

　　工作人员：她弟弟啊。

　　这位工作人员，不停地给病人发钱，遇到带来新病人住院的，还宣传起了“积分”奖励。

　　老人：带来好几个。

　　工作人员：你没和我报呢，你给我报我就给你统计一下，给你个积分啥的你也没和我说。

　　老人：下回知道了。

　　工作人员：上回不是和你说了吗，好了正好啊。

　　在棋牌社门口，记者看到一些老人从里面走了出来，他们一边走一边数着手中的百元钞票。

　　【编后】病人是演的、诊断是假的、病房是空的……看似荒诞可笑的闹剧背后，却是国家医保资金大量流失的严肃现实。从节目中我们可以看到，这些骗保的行为可以说已经是公开的秘密。那么，这些医院为什么敢于这样明目张胆地违法违规？国家对于医保资金有着严格的监管制度，这些手法并不高明的大范围骗保，当地监管部门是否尽到了责任？大笔的医保资金被骗取，又是怎么通过当地医保管理部门审核的？管好医保资金，用好医保资金，关系国计民生，关系我们每一个人。从记者的调查看，一些地方在医保资金的管理利用上还有不小的病灶。如何治好骗保的病，急需监管部门和医疗机构查找病根，对症下药。

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编辑：韩瑞敏

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