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北京流调记录：密接者如何找到？核酸检测多久出结果？

来源：央视新闻客户端

2020-06-29 07:40:06

　　密接者是如何找到的？重点人群核酸检测多久出结果？独家记录北京流调24小时

　　6月27日0时至24时，北京新增报告本地确诊病例14例、疑似病例1例、无症状感染者3例。新增确诊病例中，丰台区10例、大兴区4例。6月11日以来，北京新增病例累计超过300例。

　　从6月25日晚开始的24小时里，《新闻调查》兵分多路，对丰台区、大兴区的流行病学调查工作进行了记录。

　　宋新是大兴区疾控中心流行病学调查员，自6月11日以来，她和单位的百余名同事一起连轴转地加班工作，夜里比白天还忙碌。

　　当晚，宋新接到任务，大兴区人民医院刚刚检测出一名新冠病毒核酸阳性的发热患者，宋新和同事薛涵、潘峰组成小分队，要以最快的速度对这名患者进行流行病学调查。

　　宋新：既然是传染病它不会是凭空来的，它一定要有传染源，它到底是从哪儿来的？我们要把这个传染源给它找出来，而且要把这个传染源控制住，避免它再传染给更多的人。只要有一点可疑，我们就像对待确诊病例一样的积极应对。宁愿我们的工作做了之后是白做，但是也是要保证传染病不能扩散下去。

　　流行病学调查是与病毒赛跑的工作，宋新和同事们早一点儿摸清患者的行动轨迹，就能早一点儿阻断病毒传播的可能性。

　　6月11日以来的这两周，宋新平均每天三次、每次三个小时以上的频率穿着防护服在盛夏的六月里工作，相比白天的闷热难耐，夜里还要稍好一些。

　　宋新：因为现在您是初筛阳性，根据《中华人民共和国传染病防治法》，您应该配合我们进行流调，您有法律义务，不能瞒报谎报，要如实的给我们提供信息好吧？

　　患者：明白。

　　这名病人是前一天开始腹泻，25日早上9点开始发烧。他也说不清自己是在什么情况下被什么人或环境所感染，这就需要流调员在他14天的活动轨迹中，寻找到感染源的蛛丝马迹。

　　流调员薛涵：因为发病前4天有传染性，也就是说发病前4天这个病人所接触的人，是接下来的14天，倾向于重点保护的一个人群。

　　如果以一个病人为圆心划分人群范围，密切接触者、一般接触者是每一次流行病学调查关注的重点，找到他们、分类管理，才能有效阻断病毒人传人链条，正是疫情防控的重点。

　　普通人要回忆出来前14天去过哪儿、和谁接触过、通过什么方式接触的、周围有多少人很困难。流调人员会通过被调查人的微信支付记录等信息进行提示。

　　宋新：警察处罚你交罚款了吗？

　　患者：交了。

　　宋新：几名交警？

　　患者：一名。

　　宋新：一名交警拦下，是吧？

　　患者：对，旁边还有一名大爷。

　　宋新：替您打抱不平？

　　患者：大爷上来问怎么回事啥的，就那种。

　　宋新：看热闹的，是吗？不认识吗？

　　患者：不认识。

　　接触了但不认识，这样的人往往是流行病学调查中需要花费大量精力去寻找并加以管理的人群。如何寻找这位看热闹的大爷？宋新的同事、疫情线索追踪组的成员们将根据这些初步线索，继续完善流调追踪工作。

　　怎么摸排追踪呢？追踪组组长张勇介绍，以一个人晚上9点到10点在某个饭店吃饭为例，只要知道是哪个饭店，联动机制的各个部门就会通过人像识别、扫码交易记录等找到线索头，然后一步步往下捋，最终把密接者给找出来。

　　要完成一份完整的流行病学调查报告，与病人进行访谈是最基础的第一步。一个人14天的轨迹还原，往往要经历三四个小时的时间。

　　这天晚上，宋新和同事的流调访谈进行了三个多小时，走出病房时，时间已经到了凌晨一点半。因为不能把带进隔离病房的纸张带出去，宋新和同事要用手机拍下记录，回到办公室后再录入电脑形成报告。

　　截至凌晨1点半，宋新她们的工作完成了30%，还有70%必须在当天夜里完成。

　　宋新：说是在24小时之内完成，但是我们等不到。因为现在病例也很多、很急，我们耽误一分钟就有可能多一个密切接触者在外边传染给更多的人，所以我们要及时形成报告，把密切接触者控制起来，然后再进一步的追他的传染源到底是谁。

　　这一夜，在宋新外出做流调的同时，还有17个工作小分队奔走在大兴区的不同地方，进行着流调访谈、样本采集、环境消杀的工作。

　　这天晚上，陈达廷和同事们接到的任务是从一家小超市里采集样本，因为一名已经确诊的患者还未找到感染源，从形成初步的流调报告来看，这家超市是他频繁出入和购物的场所，目前超市已停止营业。

　　陈达廷和同事们从超市冰箱把手、电子秤、收银台等高危位置取样20余份，试图寻找到病毒传播的路径。

　　就在陈达廷刚刚采样的小超市200米外，消杀组的同事正对另一家已经完成样本采集工作的蔬果超市进行消毒杀菌。而在灯火通明的大兴区疾控中心办公楼里，疫情防控的其他小组也在与时间赛跑，分秒必争。

　　大兴区疾控中心副主任甘亚弟：我们的人可以24小时连轴不睡觉，只要有疫情，疫情就是命令，防控就是责任。我们工作的重点是始终不变的，要提高或者保障我们流行病调查工作的质量，给政府提供完整的详细的病人活动信息，为后续的防控工作的开展奠定基础。

　　胡远莲，丰台区疾控中心流行病学调查组成员，下午1点，她接到了新的流调任务。

　　20分钟后，三人组成的流调小组准时出发。此次流调的对象，是正在进行医学观察的病例。与丰台区中西医结合医院院长对接时，流调组得到了关于病例的最新消息。

　　部分流调对象刚刚确诊，即将转院，这意味着在这里调查时间紧迫。

　　即将进入污染区，流调员必须进行严格防护。在门外等待时，胡远莲的眼镜已经开始起雾模糊了。

　　在跟病房医生进行人员确认后，胡远莲和同事首先对即将转院的病例进行流行病学调查。

　　胡远莲：您是新发地(市场)的商户吗？

　　患者：对

　　胡远莲：：您是在地下一层？

　　患者：地下一层。

　　胡远莲：卖什么的？

　　患者：水产。

　　由于此前得到的手机号码有误，因此流调组对这名患者的现场流调相对详细，内容涉及所卖海鲜类型、家人和密切接触者情况、家庭房屋构造、核酸检测情况、在隔离点的隔离状况、转运期间所戴口罩类型等。

　　小组的另一名流调员也在同时进行流调工作。

　　对这名流调对象，流调员主要调查了健康状况、核酸检测过程，以及在隔离点的隔离状况等。此次的流调对象是新发地市场的经营者，疫情发生后，他们先是在隔离点集中隔离，此后被转到丰台区中西医结合医院接受医学观察和进一步检测。

　　下午3点半，在经过了一个多小时的流行病学调查后，同时开展工作的两个小组基本完成了现场流调。

　　现场流调结束了，胡远莲和同事匆忙赶回丰台区疾控中心，他们要还继续补充调查，并将今天的流调内容形成初步的流调报告。

　　在流调组赶往疾控中心的同一时间，另一组人马也要准备出发了

　　丰台区疾控中心消毒科科长黄儒婷：我们一般是先拿到一个流调报告，看一下病例活动的场所，然后判断一下哪些地方是咱们需要消杀的一个疫源地，然后再对这个疫源地进行一个终末消毒。

　　消杀队员今天要前往的，是曾发生聚集性疫情的新发地“老郑州烩面馆”餐厅的工作人员家里。到了现场，已经有居委会的工作人员在等着他们了。

　　丰台区疾控中心消毒科科长黄儒婷：现场消杀，首先要解决的是入门的问题。一般病人都已经到医院了，然后他的家庭密接者也已经转到了集中隔离点，所以家里没有人。我们要请居委会或者是街道来帮助协调拿到钥匙，让我们能够进门开展消毒工作。

　　谢俊卿，丰台区疾控中心信息统计科科长，她负责两个与流调工作前后衔接的小组：疫情监测组和密接组。

　　谢俊卿所负责的疫情监测组是流调工作的起点，他们对病例进行监测、核实、统计后，交给流调组进行流行病学调查。流调组梳理出密切接触者信息，交回密接组负责对接。

　　丰台区疾控中心流调组组长杨霄星：判定密切接触者是从确诊病例发病时间往前推4天，从那个节点开始，他接触到的人，在近距离接触一米之内没有有效防护的，这判成密切接触者，这个时间点是非常关键的。

　　按照新冠疫情防控要求，密切接触者都需要进行集中隔离。

　　为对隔离点进行管理，丰台区卫健委成立了隔离点专班，专班由11人组成。杨秀泉是隔离点专班的负责人。

　　隔离点专班的主要任务是负责隔离点的数据统计、健康监测、消杀指导和督导检查等工作。

　　丰台区隔离点专班负责人杨秀泉：我们11个人顶了20多人干，因为工作时间应该在16个小时以上。我们更多的工作实际上是服务隔离点，目前30多个隔离点应该有140名医务人员，每个隔离点需要面临300、500人情绪化的一个波动的影响。还要给他们送饭，还经常会给他们打扫卫生，还要解答他们所有问题，实际上他们压力更大。

　　晚上10点，13个人的检验科半数留守，丰台区疾控中心微生物检验科科长董晓根和大家一起在等待后半夜的核酸检测任务。

　　检测科实验室外的走廊，不断有核酸样本被送到这里。

　　送到疾控中心检测科的样本大多来自重点人群、密切接触者、高度怀疑病例、以及政府要求紧急检测核酸的人群或环境。

　　丰台区疾控中心微生物检验科科长董晓根：我们更多的时候是在抢速度，有些着急的样本，可能小批量的就是做几个。我那个机器一次能做90多个我为了6个，也得转一个小时、一个半小时。

　　按照董晓根的说法，检测科采取“白天冲速度，夜里冲检测量”的策略。晚上10点后，在没有应急检测时，将送检样本大批量检测。

　　丰台区疾控中心检测科有4台核酸检测设备，董晓根说，这能够满足目前样本的检测量。但是由于提取核酸的环节必须人工操作，人员“连轴转”的情况依然要维持一段时间。

　　凌晨4点，董晓根科长来到实验室外。检测人员快要从实验室出来了，他要确定一下健康状况……

责任编辑：卢云

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