“治疗轻症患者中西医结合很有效，不鼓励人人吃药来预防”——专访中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼

2020-02-17 22:56:07 新华网

　　新华社武汉2月17日电题：“治疗轻症患者中西医结合很有效，不鼓励人人吃药来预防”——专访中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼

　　新华社记者李劲峰、王作葵、黎昌政

　　新冠肺炎患者治疗中，中医疗效到底怎么样？首个中医方舱医院，如何帮助患者康复？当下疫情防控中，这些涉及中医药话题备受关注。

　　武汉市首个以中医为主的方舱医院近日在武汉江夏开舱，收治确诊患者。作为江夏方舱医院的总顾问，中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼就中医在疫情防控中的效果、应用情况，接受了新华社记者专访。

“中医西医都是医，中西医治疗轻症很有效”

　　“在前一段治疗中，我们总结发现中医对治疗轻症患者很有效。”张伯礼说，这表现在一是确诊病人痊愈的时间短，二是轻症患者变成重症的几率低。在临床症状改善之外，病人相关生化指标也都得到改善。

　　目前，张伯礼院士团队正在对新冠肺炎中西医结合治疗效果进行临床观察。张伯礼坦言，根据前期对34个接受中西医结合治疗的患者，与18个西医治疗患者的比对情况来看，中西医治疗患者临床症状消失时间更短，临床治愈率更高。

　　团队观察数据显示，中西医结合治疗患者的临床症状消失时间为5.15天，比单纯西医少两天；体温恢复时间为2.64天，比西医少1.7天；平均住院天数少2.2天，CT影像好转率高22%，临床治愈率高33%，普通转重症比率低27.4%。

　　据张伯礼介绍，目前观察比对患者数量只有50多例，但也基本能说明情况。这个项目的观察范围与数量还在扩大。在重症患者治疗中，即便病人需要呼吸机支持，其中很多治疗环节中医也能参与。患者恢复期，中医治疗也会有很好的疗效。

　　国家中医药管理局科技司17日公布消息显示，“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”在1月下旬启动后，国家卫健委、国家中医药管理局已联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察，其中有130例治愈出院，51例症状消失，268例症状改善，212例症状平稳没有加重。

　　“我们还是强调中医西医都是医，谁有优势谁发挥。”张伯礼直言，中医和西医都各有优点，可以优势互补，共同治疗，“根据各自症状，优势，更好地科学调配床位资源，保证各类病人都能得到应有的救治”。

　“武汉5万多人用上中药，中医方舱医院喝汤药练太极”

　　“这次疫情范围大，病因相同，临床表现也相类似。”张伯礼说，他们团队根据以往经验，形成几个常规处方。过去两周多以来，武汉市发热、留观、疑似人员，总共大概有5万多人按常规处方服用中药。

　　投入使用的江夏方舱医院，医疗团队由天津、江苏、河南、湖南、陕西5个省份20家中医院的209名医护人员组成。这座方舱医院主要收治轻症患者。目前可收治400位病人，二期工程完工后还可再收治400位病人。

　　张伯礼介绍，在江夏区政府、江夏区中医院的配合支持下，江夏方舱医院收治的患者中，除保证每个人都能用上中药汤剂之外，还配备了一台配方颗粒调剂车，能根据一些病人的实际情况，对药方剂量进行个性化快速配置。

　　“在我们这里病人除了喝汤药，还练太极拳，练八段锦，甚至包括理疗、按摩、灸法也都会用上，让患者能够全面康复。”张伯礼说，医疗团队还设立了第二值班、评估组等岗位，确保发现问题能得到团队支持。

　　据国家中医药管理局医政司17日在国务院联防联控机制新闻发布会上公布的数据，一共有28个省（市、区）630多家中医医院已派出3100多名医务人员支援湖北，截至17日，全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例，占比为85.20%。

　　据湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部医疗组介绍，截至16日，湖北省225所定点救治医院中，确诊患者的中医药使用率达83.3%。全省42家定点中医医院收治确诊病例4978人，中医药使用率96.4%，患者发烧、乏力、咳嗽等症状和影像学显著改善，总有效率为81.3%。

　“中医注重整体调节提高免疫，不鼓励人人吃药来预防”

　　针对当前疫情防控中不断出现的“吃药预防论”，张伯礼强调，不鼓励健康人群人人都吃药。他说，如果出现发热等症状，在检查与隔离期间，完全可以吃点中药，因为即便得的是流感、普通感冒，吃药就能管用。倘若最后确诊新冠肺炎，越早接受治疗效果越好。

　　“如果现在身体挺好，什么不适也没有，也没有感染暴露风险，则不鼓励人人都吃药。”张伯礼说，预防疫情，最好的药方是调整好心情，勤洗手、勤通风、少串门、少聚会、多喝水、多休息。

　　张伯礼表示，在疫情防控中，中医不仅仅是针对病毒，更是注重调节病人的身体功能，这个原理和西医一样，都是提高人体免疫力，“通过这次疫情防控，从中医角度也需要更多总结，帮助我们今后做得更好”。