中工网讯 乳腺癌，简称乳癌，是女性常见的恶性肿瘤之一。据调查显示，2020年，乳腺癌首次超过肺癌，成为全球第一大癌症。乳腺癌的发病年龄从20岁起逐年升高，45岁到50岁达到最高点，恰好覆盖了女性绝大多数的在职时间，堪称职场女性的一大“红颜杀手”。在中国，乳腺癌病例占到了全世界的30%，近年来，更有逐年增长的趋势。近日，在上海市总工会官方微信“申工社”开讲的“悦健康”女职工健康科普系列课程——肿瘤防治10课中，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的副主任医师汤立晨指出：乳腺癌可防可治不可怕。

乳房作为女性的第二性征，既是哺乳器官，也是女性特有的标志之一。然而，生活压力大、工作节奏快，很多职场女性都疏于做好乳房保养，从而让乳腺增生、乳腺炎甚至是乳腺癌等疾病缠上了身。面对乳腺癌，她们充满了无助和恐慌。

究其原因，多是因为对疾病的不了解。在讲座中，汤立晨医师从乳腺结构和功能等多个角度，为广大女职工进行了相关知识的科普。她提醒：对于全球第一大恶性肿瘤乳腺癌，需要早筛早诊早治。实践证实，对乳腺癌患者早发现、早诊断、规范治疗，可有效改善预后。她表示，早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%，而晚期乳腺癌则不足40%。乳房肿块是促使患者就诊的主要症状，有80%以上为患者自己偶然发现。

根据复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科给到的数据显示，乳腺癌手术量也呈逐年递增的趋势，2023年，乳腺癌手术量超过万例，与此对应的是，早期乳腺癌患者的生存预后却非常好，汤立晨所在的复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科接诊的病患中，早期乳腺癌5年生存率甚至超过了95%，汤立晨说，这样的水平已与欧美发达国家相当。

尽管早期乳腺癌预后可观，但科普中，汤立晨还是再次强调早发现早诊断早治疗的重要性，她分享了针对40岁以上女性的乳腺癌筛查和体检方法，包括自检和钼靶X线、常规乳腺超声、核磁共振等。

自检适合所有人群，如在自检时发现乳头凹陷、乳头溢液、乳房肿块等异常，就需及时就医；钼靶X线则适用于40岁以上的女性常规乳腺癌筛查，诊断准确率较高，可显示乳腺内病变如细小钙化，是早期发现乳腺癌首选的方法，但需要提醒的是，对于孕妇、哺乳期妇女尚不能将钼靶X线作为筛查首选；乳腺超声检查则可以涵盖所有人群，对准备妊娠、妊娠中或哺乳中的女性以及装有心脏起搏器的患者适用，对乳房腺体组织较为致密的年轻女性，有效性也更强，无损伤、无辐射，且乳腺超声对于软组织分辨率高，可发现小肿块；乳腺核磁共振是对于软组织分辨率最高的一种检查手段，有助于发现其他影像学检查不能发现的多灶和多中心肿瘤，并显示和评价肿瘤对皮肤等的浸润情况，可更为精准地确定病灶范围，尤其对具有乳腺癌家族史、携带乳腺癌相关基因的妇女，汤立晨提醒应尽早接受核磁共振检查，在月经周期第2周进行即可。

但汤立晨也提醒，乳腺癌的诊断，依靠的主要还是影像学和病理学诊断，实验室检查并不作为主要诊断依据，即便肿瘤指标升高，也不一定代表得了乳腺癌。

网上有不少职场女性担忧，乳腺活检或者穿刺会增加肿瘤的复发和转移概率，汤立晨依据现有大量样本给予解释：活检后经过规范、合理的治疗，不会增加局部复发的机会。

（劳动报记者 李佳敏）