现实版“我不是药神”带来的启示

沈彬

2019-03-25 11:20:25　　来源：深圳特区报

　　这次聊城警方也是严格依法办案，遵从两高司法解释的指引，没有“眉毛胡子一把抓”将此案按照普通“假药”案来定案，体现出了执法智慧，也是实事求是的态度，为此类案件的公正处理树立了一个好标杆。

　　对公众关注的“聊城主任医师开假药案”，3月24日山东警方做出了权威通报，已对涉事医生停止刑事侦查，这就意味着该医生的行为不构成犯罪。

　　警方查明：2018年4月，患者王某禹因患癌症，入住聊城市肿瘤医院。治疗期间，该院主任医师陈宗祥向王某禹之女王某青推荐未经批准的进口药“卡博替尼”用于治疗，并让其自行购买。王某青请求陈医生“介绍购买渠道”，陈医生将购买过此药的病人家属王清伟介绍给王某青。之后，病人家属从王清伟那里购得“卡博替尼”。警方查证，未发现陈医生从中牟利，与药品销售人员也不存在利益关联，且“没有证据证明王某禹死亡与该药有直接关系”；其行为虽属违法，但尚不构成犯罪。

　　去年大热的电影《我不是药神》，第一次将确有临床疗效的“进口假药”的使用问题，呈现在公众面前，也引发过热议。这次的“聊城主任医师开假药案”堪称一场线下版的“我不是药神”，再一次揭示了患者、医生、“卖药人”之间的矛盾以及相关的法律争议。

　　按《药品管理法》规定，卡博替尼的确是须批准而未经批准的进口药物，属于“假药”，但又不属于普通意义上不法奸商掺假作伪生产的假药。这些药品因其背后复杂的国际知识产权保护机制、药品进口的复杂程序等原因，而不能合法进口到我国用于临床治疗，但其药效能有一定的保障，因此其社会危害性不能混同于普通假药，在法律处理上应做出区别对待。

　　之前最高人民法院、最高人民检察院发布的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第11条规定，销售少量未经批准进口的国外、境外药品，没有造成他人伤害后果或者延误诊治，情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪。所以，这次聊城警方也是严格依法办案，遵从两高司法解释的指引，抓住卡博替尼是“未经批准进口的国外、境外药”这个本质，没有“眉毛胡子一把抓”将此案按照普通“假药”案来定案，体现出了执法智慧，也是实事求是的态度，为此类案件的公正处理树立了一个好标杆。

　　现实中，很多医生都会遭遇到陈宗祥医生这样的困境：病人已经病入膏肓，然而却承受不起合法药品的价格以供治疗，面对病患求生的眼神以及家属的苦苦哀告，对医生的仁者之心和职业伦理的确是一种煎熬。如果医生严格“公事公办”，完全可以规避自己的职业风险，但病患就会少了一丝生存的希望；当然，也要防止出现另一种极端，就是医生与相关利益集团勾结，利用职业身份贩卖假药。

　　所以，对于此类案件应该做出“精准”定性：如果医生只是提供相关药品的“建议”及“介绍购买渠道”，并没有从中渔利，就不应该承担刑事责任和相关行政责任，因为其行为并未违背医学伦理“不伤害”和“行善”的原则。如果医生确实从销售假药中牟利，也当根据情节轻重予以不同的处理。此外，卫生执法机关也需要对频频发生的“我不是药神案”提供各种详细的指引，让医生不用在良心和职业风险之间纠结。

　　（作者系知名评论员）

编辑：张苇柠

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