罗爱伦:减轻患者的病痛才是医者仁心
//m.auribault.com 2015-11-26 10:36:31来源:中工网作者:

    上世纪70年代前,嗜铬细胞瘤手术死亡率高达8%。罗爱伦认识到,麻醉用药稍有闪失,病人非死即残。充分的术前准备和增强麻醉的可控性是提高嗜铬细胞瘤手术治疗效果的关键。她联合泌尿外科及内分泌科专家,术前应用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明、β肾上腺素能受体阻滞剂心得安作术前准备,使嗜铬细胞瘤患者周围血管扩张,血压下降,血容量增加,将血压控制在正常或接近正常水平,避免了麻醉和手术期间血压的大幅波动及心律紊乱。罗爱伦进一步提出以体重增加作为嗜铬细胞瘤术前准备充分的临床指标之一,并通过飘浮导管监测,比较全身麻醉与硬膜外麻醉对术中及术后血流动力学的影响,为评估术前准备充分与否及麻醉方式的选择提供了客观指标,使手术死亡率降至1%。进入90年代,罗爱伦又在国内率先使用中枢性降压药压宁定作为嗜铬细胞瘤的术前准备用药,以克服酚苄明心率加快和心得安的心肌抑制作用。97例嗜铬细胞瘤病人应用结果表明,围术期死亡率为0%,术中失血及输血量也大大减少。在麻醉科的保驾护航下,协和嗜铬细胞瘤手术至此变得更加安全,迄今保持全球单个医疗中心病例数最多的记录。在世界麻醉学术会议上,罗爱伦与国际同行分享这一成果,使全球嗜铬细胞瘤手术死亡率大大降低。此外,罗爱伦还非常重视多发性内分泌腺瘤的临床诊断、鉴别诊断及手术时机选择,针对其不同临床表现及手术特点制定相应的麻醉方案。

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编辑:陈莉辉
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